Sunday, June 24, 2007

Hello 比比!(Part 1) ~ by Jane


2006年10月20日,比比出生前最后一次入院,因为血小板跌至21x10^9/L,情况蛮危险,牙龈及手脚微血管时常自发性出血。而我的工作也大大的受到影响,时常早上都要小心翼翼地刷牙,不然牙龈就会大量出血不止,时常需要整2个小时,才停止流出恐怖的鲜血,导致我工作迟到及需请假。我时常在想……单单是牙齿已经那么大量出血,何况是分娩呢?Dr. Wong没办法之下,为我从静脉输入Steroid。输了好几天的Steroid,手上插的输血管以及每天抽血的双手,因为缺少血小板,很容易内出血,时常被针孔插得到处瘀青一大片。

在那里住至10月26日,非常想家,但血小板还是不到至少50x10^9/L,我急得哭了起来。当为我插输血管的护士-Ms. Tay说她们都很怕帮我插输血管及抽血,因为我的血管天生特别幼、特别小,怕万一插不准,我就受皮肉之痛。我听了,开始忍不住哭得很厉害,告诉Ms. Tay我很想回家,还问她为什么别人生孩子那么容易,可以天天在家过正常生活;而我却那么得艰难、不能回家,多么害怕、多么幸苦……Ms. Tay连忙安慰我,叫我别哭,有什么事可以找护士们,当然医院不会像在家那么舒服,她明白每个人都有自己的家庭、家人,但生病了就要治疗。住在这里,有医生及护士的照顾会比较安全,当她看见每个康复出院都会觉得很高兴,希望我也是一样。

不知是否天也可怜我,大哭一场后,验血报告的血小板指数起至49x10^9/L.医生也了解我的心情,签纸让我出院,给我病假在家里休养至11月6日。原本我的预产期是在12月6日,医院将安排我生产的1至2个星期前再入院观察情况,可能在那1至2星期内,如果血小板还在危险水平,院方会试下考虑为我向政府申请静脉输入IVIG。申请IVIG要费时及不容易,批不批准就要看政府方面,当然医生的申请信及Dato的签名是最重要。如果在那预产期前1至2星期输入IVIG后,待IVIG开始在体内生效时,可能医生会在我血小板最高峰时为我催生。

2006年11月1日下午,我照常在家里休息,等Calvin放工回家吃饭。Calvin对我说今天他到Columbia医院探访朋友时,在半路上,他看见一位年轻人遇了车祸,倒在血泊中,警察盖了报纸在他身上,看来已凶多吉少了。他随口告诉我那年轻人的身影好像是某某人的弟弟,希望不是真的吧!

到了晚上9时,我的表哥突然赶到我的家,急忙问他工友的保险有没有断保。原来下午Calvin看见的那位年轻人是我表哥的工友,也是我们的朋友,他的保险是向Calvin买的。这突发事情,令我觉得很难过,上个星期还见到他,但今天突然不在这世界上了……我告诉Calvin,一个人当天没发生任何不快的事,有最亲爱的人陪在身旁,那一天就是自己的好日子。所以,我们应该珍惜眼前所有的一切。

可能怀孕有加上高风险,心情难免会有点忧郁,这件不幸的事以及朋友的一幕一幕,一直都在脑里浮现,一直不能安睡。直到凌晨3点,下体突然感觉有液体流出,伸手拿了卫生纸抹抹,看到底什么事,发现卫生纸占了许多粉红色的鲜血,当场被吓呆了。为什么会这样呢?比比才35周,还不到九个月,别告诉我他即将出世吧?而且医院还没为我准备分娩时要用到的药物。听别人说“七生八死”,比比还正是8个月的胎儿,给我很不好的预兆。

医院有交代,因为我的状况,如有发觉出血,需要即刻到医院去。我不敢怠慢,立刻叫醒Calvin,待他梳洗后,收拾一切,立刻驾车到医院去。唉,当时拿起之前准备到医院分娩的包包,打开包包再看一看所准备的婴儿衣物及用品,心里在祈祷着“希望我的比比可以穿到我为他所准备的一切,也希望我能看见比比穿上我为他准备的新衣!”

3:45am到达了医院。我即刻通知办理入院的护士我是ITP患者,是Dr. Krishnan的case,我提早来红了,需要尽快入院。但她们不明白什么是ITP,而做入院前产检的普通医生也不明白,只是视我为普通病人,寻找我的病录也非常得慢。产检医生为我做扫描后,一直到6:30am才让我住进病房。起初,1A的病房满了,她们安排我住1B,我告诉她们,因为我之前每次入院都住1A,那里的护士比较清楚我的状况,请求她们让我入住1A。幸好1A刚好有个空位,她们答应了。刚进病房,护士们看见我就向我打招呼了,问我为何上个星期才刚出院,不到一个星期又入院来,是不是想念我们及你留下来的花呀……幸好我遇上了这班敬业乐业的护士。

从11月2日的凌晨3点开始至3日的早晨,我从未睡过。怀孕时,时常看妊娠读物,提及分娩前需要充足的休息,但紧张又害怕的心情,不要说入睡,连闭闭眼睛休息都很难。当时真的担心很多东西,导致不能放松好好休息。感觉自己好像将要离开,很珍惜现时的每一分,每一秒,所以休息对我来说是奢侈的。Ms. Ho早上9点致电给我谈天,获知我的情况,她告诉我应该将分娩,我之前告诉她,因为血小板低下不到80x10^9/L,我不能剖腹分娩,因为剖腹的出血量会比自然产多,所以一定要自然生产,不然情况更加得危险。Ms. Ho一直叮咛我自然分娩时要用到许多的体力,无论如何一定要争取时间休息,也吩咐Calvin去打包能使体力增加的食物给我吃。之后她怕干扰我休息,一直按时拨电给Calvin问及我的状况。但Calvin需要即刻为我们那个车祸去世的朋友做保险索赔,没办法在医院陪我。由于我的情况危及,一直忙到下午4点,Calvin忍不住向朋友的父母交代后,便到医院来,除了吃饭时间进来看我,之后一直守在病房外。知道我入院的亲人好友~婶婶、Angie、Angeline、ManYee、Amy……她们都一直拨电及转信息给我为我加油,很感动!而Ah Goh也亲自到医院来探望我,她也亲眼见到IVIG的庐山真面目及看见1A的护士们匆忙为我输入IVIG的经过,她告诉我,成功分娩后,真的一定要回来感谢她们。

6:30am入住病房后,护士即刻通知血液科的Dr. Peter来为我检查。他帮我抽血检验后,血小板只有35x10^9/L,这个数目,不要说剖腹,连自然产都相当危险。他再为我量体重,我体重高达60kg,需要吃12粒的类固醇。之后Dr. Leong也到来为我做产检,我问他是否baby将出世?可是还不足月呢!他回答我说“没办法,他要早来我们也控制不到,就一切顺其自然,让他来吧!”

我属于严重病例,病床每次都很靠近护士的工作室。睡在我附近的病人因该也相当严重吧!但每次那些孕妇与我谈天问及病情是,都是大众化的病情如妊娠血压高、血糖高、前置胎盘……却没有与我一样的Case,而她们也不明白什么是血小板过低,一直以为是妊娠贫血,叫我吃这吃那补血的就会好,唉,真的没她们认为的那么容易,这个缺陷,吃什么永远也不会好的,而且当怀孕,荷尔蒙的改变更令血小板跌至离谱水平……

到了中午大约12点,我去洗澡,肚子一直不时感觉紧缩性疼痛,好像有东西压在盆骨,只能用拖着来步行。护士Ms.Hong过来告诉我,我的血小板在35x10^9/L,医院不打算给我IVIG,医生会尽力控制我的血液,暂时只能为我分娩时提供多包的血小板,因为IVIG实在太贵,她叫我听着,IVIG需要马币十多千一枝!给我IVIG只是让我博彩罢了,因为不一定每个ITP病人用了IVIG后,血小板就会上升,需要看自己的免疫力。

我听了很害怕,之前已知道IVIG非常贵,但却不知它真正令人吓呆的价钱。我失去了IVIG,分娩时如大量出血又不能成功止血,那我的性命能保吗?这个问题一直重复又重复地在环绕着我,怎叫我好好休息准备分娩呢?

一直到下午4点,护士急忙过来叫我走去她们的工作室会见Dato Dr. Sree。当时我搞不清他是谁,又能帮到我什么?只是听护士说,走过去见他。我拖着慢步走去,还没到达护士柜台,Dato Dr. Sree见我捧着大肚子辛苦走动,立刻走向我,陪我走回病床,他对我说,要与我谈天,谈谈我之前怎样得知自己有ITP。谈了一会,Dr. Leong也来到我病床,和Dato Dr. Sree讨论我的情况。但Dr. Leong告知Dato Dr. Sree我暂时并没有分娩的征状,他们会安排我预产期的前一个星期入院来观察,之后Dr. Leong便有事离开。我听了很诧异,连忙告诉Dato Dr. Sree,我有感觉baby将要早产,宫缩也越来越频繁。他听了连忙为我检查我的肚子,他用手按了按我肚子后,感觉不妥,立刻拿了我的病例记录,召开紧急会议。之后他再和Dr. Leong到来我的病床前,画了一张关于我血小板的指数图,教导Dr. Leong在我分娩时如何监视我的血小板,在血小板安全水平时把婴儿挽出。原本是Dr. Lie是负责我生产的一份子,刚好Dato Dr. Sree召开会议时,他正忙着为病人接生,所以便交给Dr. Leong负责在产房监视我的情况。

大约下午5点多,我被告知Dato Dr. Sree开始为我申请IVIG。当时我看见病房的护士忙得很,原来她们正忙着联络上Dato,要求Dato的签名,之后才缴交去KL的政府部门。可是正直放工时间,Dato已不在办公室,护士们一直寻找可以联络上Dato的电话。这时,也令我开始担心,到底要怎样付这笔昂贵的IVIG医药费?可以分期付款吗?可以向医院减价吗?是不是一定要先缴了钱才给我用?……好多的疑问即刻从脑里涌出。

那个时候是晚饭时间,Calvin和Ah Goh一直在陪着我,而我的宫缩相隔5分钟就抽痛大约40秒。突然有几位护士匆忙跑过来,连忙抄下我的姓名及身份证号码,然后匆忙走下楼去。原来29枝的IVIG已被送到医院楼下,看见护士们一面急忙提着两厢被封密的手提冰箱,一面小心翼翼得送到护士工作室。Dr. Peter教导了护士们如何操作IVIG后,她们急忙把第一枝IVIG输入我的静脉。

IVIG的真正生效时间需要至少48个小时,对我来说已经是来不及了。Dato Dr. Sree还是让我享用,希望它在我生产时会帮到我。IVIG一枝只有50ml容量,里面的液体超浓,导致输送管不容易输入静脉,但我的时间非常急促,护士一直为我监视输送管,当输送管塞了,立刻为我更新的,而我插着针筒的手也被一直换输送管时非常疼痛。

IVIG一旦输入,副作用就开始产生,我发烧了。产妇在分娩时发烧可能会被细菌感染,另一位血液科医生到来看我。可是没办法,IVIG是有可能导致发烧,他们只有给我退烧药,IVIG还是要继续进行静脉输入。

晚上8点30分,我的烧还没退。Dr. Alina Wati到病房来巡房,我告诉Dr. Alina Wati我的宫缩越来越频密,每5分钟就疼痛1次。她为我检查子宫颈,发现我的子宫颈已开了3cm,她吩咐我打包婴儿出生时用到的衣物及毛巾,然后安排医务人员把我推进产房。我用手提电话拨给在产房外等候的Calvin,他向看守员表示我即将推进产房,好让他先进去病房了解状况。Calvin进到病房后,向Dr. Alina Wati询问我的情况。她告诉Calvin,我现在应该进产房,做分娩的准备。她安慰Calvin别太担心,会有许多的专科医生帮我。

我收拾了比比出生时所用到的衣物,交给陪我进产房的护士,从病床移过去手推病床,护士们一面帮我整理正急促输入的IVIG点滴管,也一面帮我提着其余还没输入的IVIG到产房去。我发觉周围有许多产妇的眼光都投向我,可能她们也搞不清为何我推进产房时需要动用到那么多人帮忙。2006年11月2日晚上9点,我先被推进第一间产房~一个最接近医生及助产士的工作室;Calvin在产房外的柜台办理陪产手续,然后便来到我身旁陪我一起迎接比比的到来……


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